水银血压计如何测血压?血压计的原理是什么?
袖带式血压计是19世纪由俄国的内科医生Korotkoff发明的,后来逐渐发展成熟的水银血压计使用最为广泛。本文带大家了解水银血压计的结构和测量原理。
(图摘自网络)
※※水银血压计结构※※
水银血压计由球囊、气体控制阀、袖带气囊、流体储存腔、水银阀门、血压显示盘、听诊器等组成。
元件说明:
1、气阀1控制空气单向通往袖带气囊,还可以释放袖带气囊中的气体;
2、气阀2控制空气单向流入球囊内;
3、活塞上方为空气腔,与袖带气囊连通;活塞下方为水银腔,与玻璃管连通,由水银阀门控制通断;
4、活塞在两个流体腔压力差的作用下上下移动。
工作原理:
1、捏下球囊。球囊内空气通过气阀1进入袖带气囊,气阀2同时阻止球囊内气体外泄。
2、松开球囊。球囊复位过程通过气阀2吸入空气,气阀1同时阻止袖带气囊内气体回流到球囊。
3、多次重复1和2。袖带气囊充满空气并使空气腔中压力升高,向下推动活塞将水银压向玻璃管内。
4、玻璃管与水银腔内水银高度差产生的压强与空气腔压强相等时,玻璃管水银面指示的便是气囊内气压。
该测量原理实际是压力等效原理。利用袖带气囊对血管施压,通过水银柱的高度反映气囊内的压力(即动脉压力),从而间接得到血管压力值。
※※水银血压计测量原理※※
Step1:袖带气囊包在手臂上,手臂动脉血管正常。如图a
Step2:向袖带内充气加压,压力作用于肱动脉血管,当压力高于收缩压时血液被阻断。此时从听诊器中听不到脉搏声。如图b
Step3:气阀1缓慢放气,袖带内压力下降到与血管内最大压力相当时,血液冲开血管开始流通。从听诊器听到第一声脉搏时所指示的压力值即为收缩压。如图c
Step4:继续缓慢放气,袖带内压力低于收缩压但高于舒张压过程中,心脏每收缩一次便可听见一次脉搏声。
Step5:随袖带内压力进一步下降,直到降低到等于或者稍低于舒张压时,因阻挡血液流通而产生的脉搏声刚好消失。从听诊器听到的最后一声脉搏时所指示的压力值即为舒张压。如图d
Step6:测量结束,关闭水银阀门。防止玻璃管破裂导致水银流出。
总括:记录脉搏声出现和消失时水银柱指示的刻度,即得到收缩压与扩张压。此过程中,合理控制气阀放气速率是影响所测血压准确率的关键。